שירותים אמבולטוריים מוגדרים כשירותים רפואיים שונים אשר קבלתם אינה מצריכה אשפוז.

בעקבות הקושי שנוצר מהעומס על בתי החולים הציבוריים חברות הביטוח הפרטיות חשבו על פתרון ביטוח פרטי המקנה שירותים בנושא הבדיקות האבחנתיות. קביעת תורים לבדיקות אלו עלולות לפעמים כגון MRI וכדומה עלולה לקחת לעיתים כמה חודשים, על מנת לזרז את ההליך ולספק שירות מקיף יותר הכולל עוד כמה הטבות בתוכו יצאו חברות הביטוח עם כמה תוכניות הרחבה לביטוח הפרטי שברשותכם.

** תקופת אכשרה לקבלת זכאות לבדיקות הריון וטיפולי הפריה הינה 12 חודשים מיום רכישת הכיסוי (ישנן חברות המאפשרות לממש זכאות זו לאחר 9 חודשים ). חשוב לדעת – תקופת האכשרה הינה התקופה בה לא ניתן לממש את הכיסוי הביטוחי למרות שכבר רכשנו אותו , תקופת האכשרה מצוינת מראש וכתובה בפוליסה, במידה ונעשתה רכישת כיסוי זה במהלך טיפולי הפוריות / ההיריון הכיסוי אינו תקף אלה רק לאחר התקופה הנקובה בפוליסה.

הכיסוי הביטוח הביטוחי לשירותים אלה מעניק כיסוי הולם למקרים הבאים :

התייעצות עם רופא מומחה – כיסוי זה מכסה מספר התייעצויות נקוב בשנה עם רופא מקצועי (לא כולל רופא משפחה או רופא ילדים), עד לתקרת פיצוי מוגדרת בכל התייעצות. בדרך כלל הכיסוי כולל שיעור מסוים של השתתפות עצמית.

חוות דעת נוספת בחו"ל – כיסוי זה כולל התייעצות נוספת עם מומחה בחו"ל (לאחר חוות דעת ראשונה בארץ), עד עלות הנקובה בפרטי הפוליסה, ובכפוף להשתתפות עצמית.

בדיקות רפואיות אבחנתיות –

* בדיקות מעבדה

* בדיקות הדמיה (כגון צילומי רנטגן, CT , MRI)

* בדיקות מעבדה לגידולים ממאירים (ONCOTEST)

**השימוש בפרק הבדיקות האבחנתיות נועד לשימוש במקרים בהם קיים חשש ממחלה כל שהיא, ולא לצורך בדיקות שגרה תקופתיות.

בדיקות הריון – המבוטחת תהיה זכאית להשתתפות בהוצאה כספית בגין בדיקות, טיפולים ותרופות הדרושים להפריה. הכיסוי ניתן עד תקרת עלות נקובה וכפוף להשתתפות עצמית.

טיפולי הפריה – מבוטחת תהיה זכאית להשתתפות בהוצאה כספית בגין בדיקות , טיפולים , ותרופות הדרושים להפריה. הכיסוי ניתן עד תקרת עלות נקובה, וכפוף להשתתפות עצמית.

052-2962988 / 153-522962988

perrimorris@gmail.com

http://www.perrimorris.co.il/